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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）半年多前意外发现肌酐升高未在意，近日出门旅行，途中连续两日呕吐腹泻，急诊就诊后发现肌酐竟然接近1300umol/L，出现急性肾功能衰竭。
今年29岁的周先生(化名)近日来汉旅游。出行前他感觉有些肠胃不适，但仍踏上旅途。没想到在武汉游玩期间连续两天呕吐腹泻，还出现腹痛等症状。同行的家人赶紧将他送到医院就诊。
在武汉市第四医院常青院区急诊科就诊后，医生为其进行了相关检查，竟发现其肌酐高达1277umol/L，提示肾功能衰竭，还患有高血压。据周先生介绍，大约半年前他就在其他医院查出肌酐300umol/L，肾功能异常，需要进一步检查明确病因并进行治疗。但周先生并未在意，没想到半年时间就恶化到肾衰竭程度。
周先生情况危急，急诊科医生立刻为其进行降压、补液及纠正酸中毒等对症处理。随后转入该院肾内科进行透析等治疗。“患者需要立刻通过透析清除身体毒素，他的肾脏功能受损严重，后续可能需要持续透析“，据该院常青院区肾内科蔡源医生介绍，周先生此次肌酐急剧上升，与其长期忽视肾脏健康密切相关，而此次腹泻则迅速加重了肾脏功能的恶化。蔡源医生解释，患者半年前肌酐高达300umol/L已经提示肾脏功能受损严重，但他并未及时规范治疗，导致肾脏功能持续恶化，可能已经处于需要透析治疗边缘。而此次腹泻会引起身体体液大量流失，导致严重脱水，有效循环血量减少，流经肾脏的血液减少，造成肾脏灌注压下降，使肾小球不能保持足够的滤过率，出现肾脏缺血，引发急性肾功能衰竭。此外感染本身也会影响肾功能。因此本身患慢性肾炎、肾功能不好的人，发生腹泻后更容易出现急性肾衰竭，而且还容易低血容量性休克和感染性休克。
蔡源医生提醒，肌酐是反应肾脏功能的重要指标，一旦发现肌酐升高，需要立即到正规医院诊治，延缓肾脏功能损伤。患有慢性肾炎、肾功能不全的人群要避免感染，如感冒、胃肠炎等，防止急性肾衰竭。
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