腰部剧痛就医,病因竟在颅内!51岁的王女士在武汉市第四医院康复医学科就诊时,被医生敏锐地揪出隐藏在脑内的动脉瘤。随后神经外科医生火速“拆弹”,最终化险为夷。医生提醒当前早晚温差大,是脑血管疾病高发期,出现不明原因头痛、头晕、腰痛等症状切勿想当然,应及早就医。
51岁的王女士因腰部疼痛难忍,来到武汉市第四医院康复科就诊并住院治疗。在详细问诊中得知,患者半个月前就曾出现过颈部疼痛和头痛的症状,同时血压控制最近也控制得不理想。王女士当时以为这只是劳累所致,“在家休息两天就好了”,并未特别在意。然而,情况并未好转,不仅头痛持续,原有的腰痛也加剧了。
腰部、颈部疼痛同时伴随头痛和血压波动,这些一连串的异常情况引起了康复医学科主任韩红的高度警觉,她立即建议其进行头颅磁共振检查。结果显示王女士颅内存在动脉瘤。随后立即邀请神经内科医生紧急会诊。神经内科主治医师周洁会诊后明确诊断,患者脑动脉瘤已经破裂,并伴有蛛网膜下腔出血,情况十分凶险。
当日下午,神经外科团队评估后,立即为患者进行手术,成功拆除了这颗已经“引爆”的“炸弹”。由于发现及时、判断准确、处置迅速,王女士目前恢复良好。
“为什么脑动脉瘤破裂会引发剧烈腰痛?”武汉市第四医院神经内科主治医师周洁介绍,患者脑动脉瘤破裂后,出血会随着脑脊液循环,一路向下刺激到腰骶部的神经根,从而引发如同腰椎疾病般的剧烈放射性疼痛。现在早晚温差大,人体血管承受的压力增加,是颅内动脉瘤等脑血管疾病的高发期。此类疾病在未破裂时症状隐匿,或仅表现为头痛、头晕等;一旦破裂,则可能以突发剧烈头痛、颈部僵硬、恶心呕吐乃至意识障碍等为首发症状,而像王女士这样表现为腰痛的情况虽不典型,却同样危险。
医生提醒,若出现持续或突发的剧烈头痛、头晕、血压剧烈波动,以及原因不明的腰痛、颈部僵硬等症状,切勿想当然地归咎于“劳累”或“老毛病”,最好前往医院就诊,通过专业检查查明病因,抓住最佳治疗时机,避免延误造成不可挽回的后果。
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