“手肿得像个生姜,连筷子都拿不稳。”60岁的王先生伸出右手,手背鼓着好几个鸡蛋大小的硬包,皮肤撑得发亮,一碰就疼。让他更无奈的是,自己两年前左手刚做过痛风石清除手术,没想到右手的“石头”又疯长起来,这次连手腕和手肘也没能幸免。
王先生有十多年痛风病史。四年前手脚开始冒出硬包块,他没太当回事,结果包块越长越大,手指渐渐弯不了,筷子也握不住。今年四月,无可奈何的王先生来到武汉市第四医院手、显微及修复重建外科中心就诊。一拍片,骨头已经被“啃”出了洞。抽血检查更是让他心里一沉——尿酸严重超标,肾功能也受到了牵连。“早知道会这样,当初就该把尿酸降下来。”王先生后悔不迭。
该院手外科任东主任团队为王先生进行了手术。切开右手皮肤后,灰白色的痛风石密密麻麻包裹着每一根肌腱,最大的一颗比成年人的拳头还大。指骨、腕骨多处被侵蚀毁损、有的地方甚至出现了明显缺口。经过三个小时的精细操作,王先生右手、右腕、右肘的二十多处痛风石被逐一清除。
术后当天,王先生原本隆起变形的右手明显恢复平整,手指活动范围改善了不少。他看着自己的手松了口气:“起码看着不再那么吓人了。”
“手术不是一劳永逸。”武汉市第四医院手外科邢丹谋教授叮嘱王先生,这次把“石头”拿掉了,但病根还在身体里。术后必须坚持长期规范的降尿酸治疗。海鲜、动物内脏、浓肉汤、啤酒都要少碰,多喝水,定期复查。
邢丹谋教授提醒,痛风石是长期尿酸控制不佳的结果,绝非一朝一夕形成。一旦出现皮下硬结、关节活动受限,即使不痛不痒,也应尽早到专科就诊。延误越久,对肌腱和骨骼的破坏越重,手术难度也越大,甚至可能留下永久性的功能障碍。另外,不少患者认为手术后就不再需要控制饮食,邢丹谋教授强调,手术只能清除已有的痛风石,无法清除病根。
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