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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）5岁小女孩突然腹痛、呕吐，家长起初误以为是饮食杂乱或腹部着凉，谁知竟是肠套叠。所幸就医及时，武汉市第四医院超声科医生通过超声引导下无创复位，成功解开嵌套肠管，让孩子转危为安。
“当天下午孩子突然吵肚子疼，当时我们也没太紧张，猜测可能是前晚吃得太杂，加上夜里开空调受了凉，便打算在家观察，吃点药缓解。”萌萌家长说，可是到了晚上，孩子的腹痛非但没有减轻，反而愈发剧烈，并开始频繁呕吐。看着小脸煞白、痛苦不堪的孩子，父母慌了神，连夜抱着她来到武汉市第四医院常青院区。
接诊医生结合患儿症状，优先安排腹部超声检查明确病因。超声科医生迅速为小患者进行了腹部检查。探头下，一个典型的“同心圆”和“套筒”影像清晰显现——这正是肠套叠的特征性标志。原来，孩子的一部分肠管连同其系膜，已套入了另一部分肠腔内。
好在医生发现套入部分尚浅，肠管血流信号正常，尚未出现坏死或穿孔，这为超声引导下的无创复位争取了宝贵时机。患儿肠管套入深度较浅，肠管血流信号正常，未出现肠坏死、肠穿孔等严重并发症，具备超声无创复位治疗条件。在与家属充分沟通并取得同意后，超声科医生在实时影像的引导下，用探头精准地沿着套入肠管的反方向进行缓慢挤压，嵌套的肠管成功复位，患儿腹痛、呕吐症状迅速缓解，孩子精神状态也好了不少。
肠套叠是孩子肠道的一部分肠管及其系膜套入了另一部分肠腔内，就像我们玩的“俄罗斯套娃”一样，一层套着一层，导致肠内容物通过受阻、肠壁血液循环受影响。武汉市第四医院超声科主任张秉宜介绍，肠套叠最常见于4个月至2岁的婴幼儿。婴幼儿多为特发性，可能与病毒感染导致肠壁淋巴组织增生有关。成人肠套叠较为少见。肠套叠患者的症状通常为：腹痛(阵发性哭闹)、呕吐等。儿童早期肠套叠可能只有哭闹和呕吐，因此家长需要格外注意。
一般来说，对于发病时间短、全身状况良好的孩子，可采用非手术治疗，如手法复位、空气灌肠或水压灌肠复位等，帮助肠道恢复正常，水压灌肠可在超声引导下完成。如果非手术治疗无效或孩子情况较差，则需要手术治疗。肠套叠治疗后，超声检查也能及时准确评估治疗效果，查看肠管是否完全复位。
医生提醒，作为家长，在日常生活中，要注意观察孩子的身体状况，合理添加辅食，注意孩子的饮食卫生和保暖，预防肠道病毒感染，同时也要注意预防呼吸道感染。
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