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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）近日，武汉一名女子在没有测量血糖，在自觉未出现症状的情况下擅自停用半个月胰岛素，最终引发严重酮症酸中毒。所幸就医及时，转危为安。
41岁的张女士确诊了糖尿病，按照医嘱她每天都需要使用胰岛素。一开始，张女士按照医嘱用药。但半个月前家里的药用完了，张女士没来得及购买也并未在意，自觉没有出现身体不适，便自行停药。没想到几天前，张女士突感全身乏力，恶心呕吐，还出现了胃肠道不适的症状。意识到问题的严重性，张女士在家人的陪同下到医院就诊。
在武汉市第四医院武胜院区急诊科，接诊医生详细询问患者病情并为之完善相应检查，检查结果显示张女士血pH值已无法测出，酸碱平衡严重失调，情况十分危急。参与急诊会诊的内分泌科医生进一步了解到张女士已自行停药半个月后，该科医护人员给予胰岛素泵、补液、护胃等治疗。经过对症治疗，张女士的血糖、血酮及酸碱平衡逐渐恢复正常，目前已转危为安。在病情稳定后，医护人员为她定制个性化治疗方案，并指导患者规范用药、定期监测血糖。
少打半个月胰岛素为什么会造成如此严重后果?面对患者及其家属的疑问，武汉市第四医院武胜院区内分泌科廖丽娅主任耐心解释，胰岛素是调节血糖的关键激素，一旦停用，血糖无法被细胞利用，身体被迫分解脂肪供能，产生大量酮体堆积，导致血液酸化，引发酮症酸中毒。患者自觉没有症状只是假象，等到乏力、恶心、呕吐出现时，往往已经十分危险。糖尿病患者切不可凭感觉用药，必须遵医嘱规律治疗、定期监测。
武汉市第四医院武胜院区内分泌科廖丽娅主任介绍，糖尿病患者用药依从性不强，是门诊中常见的问题。不少患者症状缓解后便放松警惕，自行停药或减量，殊不知血糖波动往往悄无声息，等到出现明显不适时，可能已经错过了最佳干预时机。因此她提醒，糖尿病患者必须严格遵医嘱用药，切勿自行停药或随意调整剂量。胰岛素治疗需要根据血糖监测结果动态调整，患者应养成定期监测血糖的习惯，记录数据供医生参考。若出现身体不适或血糖波动较大等情况，应及时就医，由医生评估后制定或调整治疗方案，切不可凭主观感觉自行判断。
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