经历数次眼前一黑,但因几分钟后都能自行缓解,武汉一男子并未重视眼睛“报警”信号,直到近日一觉睡醒,右眼彻底看不见,才得知竟然是患上“眼中风”。由于错过抢救窗口,视力已经无法挽回。医生提醒:随着气温进一步下降,“眼中风”也进入高发期,出现眼部视力下降或丧失,或眼前有黑影、黑点,一定要及时就医。
68岁的王先生是武汉人。最近一个月,王先生有两次感受到右眼一黑。由于每次都在数分钟后恢复正常,王先生以为是未休息好所致,并未重视这一异状。26日晚上,右眼再次发生黑蒙后,王先生睡了一觉,没想到醒来时右眼竟彻底看不见。家人赶紧陪伴他来到武汉市第四医院常青院区眼科就诊。
该院眼科黄鹏程副主任医师接诊后详细询问病史,并为其进行了检查。眼底镜检查发现王先生右眼黄斑区出现“樱桃红斑”,最终诊断为“右眼视网膜中央动脉阻塞”,也就是俗称的“眼中风”。入院后医生迅速为王先生进行了药物球后注射、全身扩管来解除血管痉挛,改善血流;同时进行前房穿刺,按摩眼球促进血栓松动或向远端移动。然而此时距离王先生发病已经远超黄金抢救期,其视网膜神经细胞已经因长时间缺血缺氧死亡,视力仅能恢复到0.05。
面对几乎完全丧失右眼视力的局面,王先生万分后悔未及时就医。该院常青院区黄鹏程副主任医师介绍说,视网膜是我们看清东西最重要的一个部位,上面遍布血管。和心梗、脑梗一样,一旦视网膜中央动脉部分或全部堵塞,血液无法进入视网膜,就会突发视力下降或丧失。由于视网膜对缺血极为敏感,血流中断超过90分钟即可造成不可逆的视功能损害。因此一旦未能在黄金窗口期内进行救治,失明的风险极高。
据悉,“眼中风”这一疾病常见于50岁以上的中老年群体,发病与年龄的增长及高血压、颈动脉阻塞、糖尿病、心脏瓣膜疾病等全身疾病相关。此外,还与经常性熬夜、吸烟、长期用眼过度等不良习惯和精神压力等相关,这些因素都会对全身血管造成不同程度的影响,从而诱发疾病。据黄鹏程副主任医师分析,王先生患有动脉粥样硬化、高血脂、高血压,这是视网膜动脉阻塞的最常见病因,再加上疲劳、寒冷刺激等因素可引起视网膜动脉一过性或持续性痉挛,导致血流中断。
冬季气温降低,尤其是早晚温差大,而低温会使血管收缩,一定程度上诱发“眼中风”的发生。黄鹏程医生提醒,如果出现突然的单眼无痛性视力下降或丧失,只能看见手指数或仅有光感,或眼前有黑影、黑点,一定要及时到医院眼科就诊,以排查疾病、明确诊断。
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