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83782519（武胜）、83930038（常青）、68831300（古田）不到三个月，左手手臂两次骨折，而第二次56岁的张女士不是摔的，是在“自学”的康复训练中，被一条丝巾“拉断”的。
去年十月底，张女士意外摔伤，导致左臂肱骨近端骨折，十一月初在武汉市第四医院手显微及修复重建中心接受了髓内钉内固定手术。出院时医生反复叮嘱：康复锻炼必须在专业指导下循序渐进进行。然而，回到家中的张女士担心恢复慢，便向武湖当地一家私人小诊所“取经”。对方教她用一根丝巾，一头绑住伤手，另一头用健康手用力拉扯，说这样能防止手术后关节僵硬。
可一周前，张女士用丝巾拉扯锻炼时，突然听到左臂“咔嚓”一声脆响，随即剧烈疼痛、手臂迅速肿胀。家人惊慌失措，紧急将其送往医院。影像检查显示：原本固定良好的肱骨近端虽未出问题，但肱骨中远端却出现一道长达10厘米的新骨折线。
成年女性肱骨全长约25至29厘米，这意味着新发骨折长度已占整根手臂骨的三分之一到近一半。“如果术后能进行正规康复锻炼，或者在出现疑问时及时向医生咨询，这样的悲剧完全可以避免。”张女士的主治医生张明介绍，髓内钉虽对近端骨折固定良好，但不能保护整个肱骨。用丝巾进行粗暴牵拉时，力量传导至相对薄弱的肱骨干部位，导致骨骼无法承受而断裂。
面对这一复杂情况，近日医生为张女士进行了第二次手术。由于新发骨折位于肱骨中远端，原有的髓内钉无法对该部位提供有效固定，医生团队采用钢板螺钉内固定系统，对长达10厘米的骨折断端进行了精准复位和牢固固定。
“很多患者存在误区，认为手术后只要多动、用力拉就能恢复得快。这是极其危险的。”武汉市第四医院手外科武胜一病区任东主任提醒，骨折愈合过程中，骨骼的强度是逐渐恢复的，早期骨痂尚未形成时，骨骼本身非常脆弱。任何不当的外力，尤其是粗暴的牵拉、扭转，都可能导致内固定失败或再骨折。
该院手外科武胜一病区邢丹谋教授提醒，骨折术后康复是严谨的医学过程，绝非“力气活”。患者务必严格遵医嘱，在专业医生或康复师指导下制定个性化方案，并定期复查拍片，根据骨骼愈合情况科学调整锻炼计划，同时需要警惕各类未经科学验证的康复方法。康复锻炼期间，一旦出现剧烈疼痛、异常活动或肢体畸形，必须立即停止锻炼并第一时间就医，不要抱有“忍一忍就能好”的侥幸心理，以免造成更严重的后果。
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