一位保洁阿姨在长期劳动后,手指渐渐无法屈伸,就诊时才发现,食指和中指的4根肌腱发生了断裂,经过手术才保留手部的功能。医生提醒,手部肌腱断裂可能没有明显疼痛,长期高强度劳动者需警惕。
52岁的李女士是一名保洁师傅,日常的工作比较劳累。从几个月前开始,她感觉自己左手的食指有些难以活动。在当地诊所检查后,也没有明确病因。
原本以为只是近期工作量较大导致的暂时性情况,谁知一段时间后,非但食指的症状没有恢复,就连中指也开始无法弯曲。因为已经影响到了劳动和生活,她便来到武汉市第四医院常青院区就诊。
在该院骨科门诊,李女士接受了系统的检查。结果显示,李女士左手食指和中指的4根屈肌腱都出现了断裂。
“人的每根手指都有屈伸两种肌腱,顾名思义,屈肌腱是控制手指弯曲的肌腱。”手足外科的负责人吴波介绍说,其中指浅屈肌腱负责近侧指间关节活动,指深屈肌腱主导远侧指间关节运动。也就是说,李女士共有4根肌腱发生了断裂,已经无法保障手部正常的抓握等功能。
因为肌腱本身没有神经,只有腱膜上有少许神经分布。当肌腱出现损伤和磨损、甚至发生断裂的时候,患者往往感受不到很明显的疼痛,只会突然发现手指无法活动。因为李女士表示自己并未发生过严重外伤,吴波分析,这可能是其长期从事强度较大的劳动,导致手部关节负担过重,肌腱劳损后发生了断裂。
根据李女士的病情,吴波和团队成员为其进行了肌腱重建手术。在手术中,手术团队用患者受损后残留的2根浅屈肌作为移植材料,对断裂的深屈肌进行了修补,最大限度地为其恢复和保留手部功能。
吴波表示,类似李女士这样的伤情,在临床上并不少见。相当一部分患者并没有明确的手外伤史,通常只会感觉手指无法屈伸,同时会因为前臂肌肉萎缩而出现酸胀或疼痛。他提醒,长期从事高强度手工劳动的人群,若出现手部指关节、腕关节等活动异常等情况,应尽早就医,明确病因并接受规范治疗。
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